Tiedot

Toksoplasmoosi raskauden aikana

Toksoplasmoosi raskauden aikana


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Mikä on toksoplasmoosi?

Toksoplasmoosi on infektio, jonka voit saada mikroskooppiselta loiselta, jota kutsutaan Toxoplasma gondii. Vaikka infektio aiheuttaa yleensä lievän, oireettoman sairauden ihmisillä, joilla on terve immuunijärjestelmä, se on vaarallista raskauden aikana, koska loinen voi saastuttaa istukan ja syntymättömän vauvasi.

Tutkijoiden arvioiden mukaan Yhdysvalloissa vuosittain yli 4 miljoonasta syntymästä 400–4000 lasta syntyy toksoplasmoosilla (tunnetaan nimellä synnynnäinen toksoplasmoosi). Tämä infektio voi olla lievä tai vaikea, aiheuttaen kuolleena syntymää, pitkäaikaisia ​​rakenteellisia ja neurologisia vaurioita ja muita tuhoisia vaikutuksia. Hyvä uutinen on, että voit tehdä paljon välttääksesi tartunnan.

Mitkä ovat mahdollisuudet saada toksoplasmoosi ja tartuttaa vauvaani?

Vain noin 15 prosenttia hedelmällisessä iässä olevista naisista on immuuni toksoplasmoosille, tautien torjunta- ja ehkäisykeskusten (CDC) mukaan. Onneksi naisten määrä, joka tarttuu tartuntaan raskauden aikana, on edelleen suhteellisen pieni, eivätkä kaikki heistä välittävät sitä vauvoilleen.

Vauvasi tartunnan riski kasvaa raskauden edetessä. Jos sait toksoplasmoosin ensimmäisellä kolmanneksella, riski, että myös vauvasi tarttuu, on noin 15 prosenttia. Jos sait tartunnan toisella kolmanneksella, vauvasi riski on noin 30 prosenttia ja kolmannella kolmanneksella 60 prosenttia. Vaikka leviämisnopeus on korkeampi raskauden lopulla, toksoplasmoosi on todennäköisemmin vakava vauvallesi, jos hän saa tartunnan ensimmäisellä kolmanneksella.

On myös erittäin pieni riski tarttua vauvaasi, jos tarttuit infektioon muutaman kuukauden kuluessa ennen tulla raskaaksi. Jos tiedät, että olet saanut tartunnan viime aikoina, jotkut asiantuntijat suosittelevat odottamaan kuusi kuukautta ennen raskauden yrittämistä.

Kuinka toksoplasmoosi leviää?

Asiantuntijoiden mukaan noin puolet toksoplasmoosi-infektioista johtuu raa'an tai alikeitetyn tartunnan saaneen lihan syömisestä, mutta loinen voi saada myös syömällä pesemätöntä saastunutta tuotetta, juomalla saastunutta vettä tai käsittelemällä saastunutta maaperää, kissanhiekkaa tai lihaa ja koskettamalla sitten suuasi. , nenä tai silmät.

Toksoplasmoosia ei voida välittää ihmiseltä toiselle, lukuun ottamatta tartuntaa äidiltä vauvalle raskauden aikana tai tartunnan saaneesta verensiirrosta tai elinsiirrosta.

Pitääkö minun päästä eroon kissasta?

Ei. Olet todennäköisesti kuullut, että kissan ulosteet ovat tärkeä toksoplasmoosin lähde, mutta se ei tarkoita, että sinun on päästävä eroon rakastetusta lemmikistäsi. Haluat kuitenkin ottaa joitain ylimääräisiä varotoimia. Tässä on kauha siitä, miten kissat voivat saada tartunnan ja tartunnan leviämisen.

Felines ovat loisen isäntä, ja se lisääntyy heidän suolistossaan. Kissa voi saada tartunnan saastuneen saaliin tai alikeitetyn lihan syömisestä tai juomalla pastöroimatonta maitoa tai pilaantunutta vettä toksoplasmoosiin.

Loiset muodostavat sitten "oosystit" kissan suolistossa, ja kissa erittää miljoonia näitä oosystia päivittäin jopa kolmen viikon ajan. (Oosisteja ei voi nähdä paljain silmin, ja useimmissa tapauksissa sinulla ei ole aavistustakaan, että kissasi on sairas.)

Oosystit tulevat tarttuviksi noin 24 tuntia erittymisen jälkeen. Oikeissa olosuhteissa ne voivat elää maaperässä, hiekassa tai kuivikkeena ja pysyä tarttuvina jopa 18 kuukautta. Tänä aikana ne leviävät, saastuttaen vettä, hedelmiä ja vihanneksia ja tartuttaen lämminverisiä lajeja, mukaan lukien ihmiset, jotka ovat heidän kanssaan kosketuksissa ja nauttivat niitä.

Joten vaikka toksoplasma-munasoluilla on mahdollista saada tartunta suorassa kosketuksessa kissan ulosteisiin (kuten vasta tartunnan saaneen kissan roskien käsitteleminen), voit altistua munasoluille myös muualla - puutarhanhoitopalvelun aikana, syömättä pesemättä jääneitä vihanneksia tai juodaan saastunutta vettä, esimerkiksi.

Joten miten voin välttää tartuntaa, jos minulla on kissa?

Tässä on joitain ohjeita, jos asut kissan kanssa:

  • Pyydä muita tyhjentämään roska-laatikko ja pyydä heitä tekemään se päivittäin. Tämä vähentää infektioriskiä, ​​koska oosystit eivät ole tarttuvia ensimmäisen 24 tunnin ajan erittymisensä jälkeen. Jos sinun on tehtävä työ, käytä kertakäyttöisiä käsineitä ja pese kädet hyvin sen jälkeen. Jotkut asiantuntijat suosittelevat myös naamion käyttämistä, jos hiukkasia ilmaantuu, kun kuivikkeita sekoitetaan.
  • Syötä kissasi tartunnalta raskauden aikana, syöttäkää hänelle vain kaupallista kissanruokaa tai hyvin kypsennettyä pöytäromua - älä koskaan raakaa tai alikeitetyt lihaa.
  • Pidä hänet sisätiloissa, jotta hän ei metsästy potentiaalisesti tartunnan saalista kuten hiiriä tai lintuja. (Muista kuitenkin, että jopa sisäkissa saattaa saada hiiren kiinni.)
  • Pidä kitty pois keittiön tiskiltä ja ruokapöydältä.
  • Vaikka on epätodennäköistä, että kissallasi olisi loisia turkiksessaan, on hyvä idea pestä kädet hänen kanssaan pelaamisen jälkeen, etenkin ennen syömistä tai muulla tavoin kätesi laittamista suulle.
  • Älä hanki uutta kissanpentua tai raskaana olevaa raskaana olevaa äläkä leiki kulkuneiden kissojen tai kissanpentujen kanssa.

Mikä on lihan syömisen riski?

Vaikka kissat kulkevat loisen ulosteessa, muut tartunnan saaneet lajit pitävät loista kudoksessaan ikuisesti ns. "Kudos kystat". Sianliha, lampaanliha ja riistan liha (kuten hirvenliha) ovat suurimpia syyllisiä, mutta kaikenlainen liha voi olla tartunnan saanut, joten kaikkea lihaa on käsiteltävä ja keitettävä asianmukaisesti.

Lämpö tappaa loiset, mutta jos syöt raakaa tai alikeitettua lihaa (tai kosketat sitä ja kosketat sitten suuasi, nenääsi tai silmiäsi), voit saada nämä kudoskystat tartunnan.

Turvallisia lihanvalmistusohjeita:

  • Pakastele liha useita päiviä ennen keittoa. Tämä vähentää - mutta ei poista - tartunnan mahdollisuutta.
  • Keitä liha hyvin. Tämä on ainoa tapa olla varma, että olet poistanut toksoplasmoosin. Testaa lihan sisälämpötila ruuan lämpömittarilla. Suurin osa lihasta tulisi keittää lämpötilaan 160 astetta Fahrenheit tai 180 asteeseen F reidessä kokonaisen siipikarjan osalta. On parasta käyttää lämpömittaria, mutta jos teet ilman, kypsennä lihaa, kunnes se ei ole enää vaaleanpunainen keskellä ja mehut ovat kirkkaita. Varmista, että et ota näytettävää lihaa ennen kuin se on valmis.
  • Vältä suolakovetettuja tai savustettua lihaa, kuten Genova-salaamia, Parman kinkkua ja prosciuttoa, ellet ensin kuumenna niitä, kunnes ne höyrystyvät. (Esimerkiksi, ne ovat hienoja, jos keitetään pizzalla.) Jos he eivät ole kypsennettyjä, he ovat vaarallisia, koska ne on ehkä käsitelty ilman perusteellista lämmitystä tai ilman lämpöä ollenkaan. Älä myöskään syö kuivattua lihaa, kuten nykimistä, joka ei ehkä ole kuumennut tarpeeksi kuumetta kuivausprosessin aikana.

Mitä muuta voin tehdä tartunnan välttämiseksi?

Tässä on muutama mielessä pidettävä ohje:

  • Älä juo pastöroimatonta maitoa tai pastöroimattomasta maidosta valmistettuja tuotteita (kuten jotkut juustot ja jogurtit), ja vältä raakaa munaa.
  • Pese tai kuori hedelmät ja vihannekset ennen syömistä.
  • Pese tiskit, leikkuulaudat, astiat, ruokailuvälineet ja kädet kuumalla saippuavedellä, kun olet työskennellyt pesemättä jääneiden tuotteiden tai kypsentämättömän lihan, siipikarjan tai äyriäisten kanssa.
  • Älä kosketa suuasi, nenääsi tai silmiäsi ruokaa valmistettaessa ja pese aina kädet ennen syömistä. Varmista myös, että leikkaukset ja avoimet haavaumat eivät ole kosketuksissa loisten mahdollisten altistumislähteiden kanssa. Käytä kertakäyttöisiä käsineitä, jos käsissäsi on leikkauksia.
  • Pidä kärpäsiä ja torakoita poissa ruuasta.
  • Vältä mahdollisesti saastunutta vettä. Käytä pullotettua vettä retkeilyssä tai matkoilla kehitysmaissa.
  • Käytä käsineitä puutarhanhoidon aikana, älä kosketa käsiäsi suuhun, nenään tai silmiin, ennen kuin ne on pesty huolellisesti jälkeenpäin.
  • Vältä julkisia hiekkalaatikoita ja peitä lapsesi hiekkalaatikko, kun sitä ei käytetä. Jos se ei aina ole mahdollista, niin pysykää siitä poissa. (Toksoplasmoosi ei todennäköisesti ole haitallista lapsellesi, etkä voi kiinni häntä, jos hän saa sen, mutta sinun on pidettävä poissa hiekasta, joka saattaa sisältää tartunnan saaneita kissan ulosteita.)

Kuinka tiedän, saanko toksoplasmoosia?

Ilman testausta et todennäköisesti tiedä, että olet saanut tartunnan. Suurimmalla osalla tartunnan saaneista ihmisistä, joilla on terve immuunijärjestelmä, ei ole mitään oireita. Jos teet niin, sinulla voi olla kivuttomia turvonneita imusolmukkeita ja muita yleensä lieviä oireita, kuten lihaskipuja, väsymystä, päänsärkyä, kuumetta ja mahdollisesti kurkkukipua tai ihottumaa.

Vain harvoin vakavimmat oireet ilmenevät muuten terveillä ihmisillä. Joskus toksoplasmoosia epäillään, kun tiettyjä sikiön poikkeavuuksia poimitaan synnytystä edeltävän ultraäänen aikana, vaikka suurin osa tartunnan saaneista vauvoista näyttää normaalilta.

Voidaanko seuloa toksoplasmoosi-immuniteetin tai infektion varalta?

Amerikan synnytyslääkäreiden ja gynekologien korkeakoulu (ACOG) ei suosittele raskaana olevien naisten seulontaa lukuun ottamatta niitä, jotka ovat HIV-positiivisia tai joiden epäillään tartuntaa.

Keskustele testauksen eduista ja haitoista lääkärisi tai kätilön kanssa, ja yhdessä voit tehdä sinulle sopivan päätöksen. Ja muista soittaa hoitajallesi, jos sinulla on turvonneet rauhaset tai muista syistä epäilet tartunnan olevan.

Jos vaikuttaa siltä, ​​että saatat olla saanut tartunnan, verisi testataan kahden vasta-ainepitoisuuden mittaamiseksi. Tuloksista riippuen saatat joutua testaamaan uudestaan ​​kahden tai kolmen viikon kuluessa ja saat veren lähettämään toksoplasmoosin "vertailulaboratorioon". Tämä tehdään sekä alkuperäisten tulosten vahvistamiseksi että auttamiseksi suunnilleen määrittämään, milloin olet saattanut tartunnan.

Mitä tapahtuu, jos saan toksoplasmoosin?

Jos testitulokset viittaavat siihen, että sairasit toksoplasmoosia raskauden aikana, lääkäri voi aloittaa hoitosi sinulle antibiootilla, joka voi vähentää riskiä tartunnan leviämisestä vauvaasi.

Ja koska kaikki äiti-infektiot eivät tartu vauvaan, sinulla voi olla amniokesteesi sen määrittämiseksi, onko vauvalla myös infektio. (Laboratorio tekee erityisen DNA-testin amnioottiselle nesteellesi loisen esiintymisen tarkistamiseksi.) Sinulla on myös koko ultraääni koko raskauden ajan etsimään poikkeavuuksia kehittyvästä lapsestasi.

Mitä voi tapahtua, jos lapseni saa toksoplasmoosin, ja miten häntä hoidetaan?

Seuraukset vauvallesi voivat vaihdella lievistä vaikeisiin, ja infektio voi johtaa keskenmenoon, kuolleena syntymiseen tai kuolemaan pian syntymän jälkeen.

Jos amnioottinen neste osoittaa, että vauva on saanut tartunnan tai ultraääni osoittaa ongelman, sinut ohjataan todennäköisesti erikoislääkärin hoitoon. Voit myös puhua geneettisen neuvonantajan kanssa vauvalle aiheutuvista vaaroista. Vauvasi ikästä riippuen sinulla on mahdollisuus lopettaa raskaus.

Jos jatkat raskautta, sinulle annetaan muita antibiootteja, jotka aloitetaan joskus toisen raskauskolmanneksen aikana vähentääksesi vauvasi riskiä.

Synnynnäinen toksoplasmoosi voi vaikuttaa vauvasi aivoihin, aiheuttaen ongelmia, kuten psyykkisiä tai motorisia kehitysviiveitä, aivohalvausta ja epilepsiaa. Se voi vaikuttaa myös muihin elimiin, yleensä silmiin, johtaen näkövammaisuuteen ja joskus sokeuteen.

Näkyykö vauvani toksoplasmoosin merkkejä heti syntymän jälkeen?

Joillakin vauvoilla on syntymän aikana merkkejä toksoplasmoosista, joihin voivat kuulua suurentunut maksa ja keltaisuus, suurentunut perna, alhainen verihiutalemäärä, ihottuma, sydän- tai keuhkotulehdus ja suurentuneet imusolmukkeet. Suurin osa synnynnäisestä toksoplasmoosista, etenkin myöhemmin raskauden aikana tartunnan saaneista vauvoista, näyttää kuitenkin normaalilta syntyessään, mutta voi kehittyä vakavia ongelmia kuukausia tai jopa vuosia myöhemmin.

Jos vauva osoittaa positiivista toksoplasmoosia syntymän yhteydessä, häntä hoidetaan antibiooteilla noin vuoden, vaikka hänellä ei olisi oireita. Erityiset kuulo- ja silmäkokeet tehdään, samoin tehdään hänen pään sonogrammi tai CAT-kuvaus ja muut testit tarvittaessa. Tutkimukset osoittavat, että vaikka synnytyksen jälkeinen hoito ei välttämättä kumoa kaikkia ennen syntymää tapahtuneita vaurioita, se vähentää huomattavasti vauvan riskiä kehittyä uusiin ongelmiin lapsenkengissä ja sen jälkeen.


Katso video: Raseduse ajal ütle alkoholile EI (Saattaa 2022).